JUNTA DE PROTECCION SOCIAL DEPARTAMENTO DE PROVEEDURÍA Consultas con el señor Juan Carlos Navarro Tames TEL: 2522-2177-2233-4030 correo electrónica: jnavarro@jps.go.cr APARTADO POSTAL 1979-1000 FAX: 2222-2437 SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN EN EL REGISTRO DE PROVEEDORESNombre de la empresa o persona física : ______________________________________________ Número de cédula jurídica o física: __________________________________________________ Fax: _________________________________________________________________________________
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Apartado Postal: _____________________________________________________________________
Cédula representante: ________________________________________________________________
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Teléfonos:____________________________________________________________________________
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Nombre: ______________________________________________________________________________
Número de Cédula: ____________________________________________________________________
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Tipo de actividad que se dedica: _____________________________________________________
Firma de Representante Legal: ________________________________________________________
P a r a U s o E x c l u s i v o d e l a P r o v e e d u r i a J u n t a d e P r o t e c c i ó n S o c i a l:
Registrado fecha: ____________________________________________________________________
Fecha: _______________________________________________________________________________
Vencimiento: _________________________________________________________________________
Firma Funcionario de Proveeduria JPS________________________________________________
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